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MCT在自然界中含量比較稀有,主要來(lái)源有母乳、牛奶及其制品，棕櫚仁油和椰子油等，天然的植物來(lái)源中鏈脂肪酸甘油三酯主要存在于棕櫚仁油和椰子油中，而其他自然食物中含量甚少。MCT（(medium-chaintriglycerides,MCT)）全稱(chēng)是中鏈脂肪酸甘油三酯，也稱(chēng)為中鏈甘油三酯，是指由1分子甘油和3分子中鏈脂肪酸構(gòu)成。

MCT的安全性

一次口服攝入過(guò)量MCT會(huì)導(dǎo)致胃腸不適，例如：腹部不適、痙攣、脹氣、腹脹、痢疾等。這些癥狀與中鏈甘油三酯迅速水解而引起的高滲負(fù)荷有關(guān)。故進(jìn)食速度應(yīng)稍慢，少量多餐，并限制全日用量使之不超過(guò)40克，約占總脂肪進(jìn)量的50％以下，以上癥狀可不出現(xiàn)或少發(fā)生。

長(zhǎng)期服用MCT會(huì)改善胃腸道耐受性，減輕或消除胃腸道不適。大概15mLMCT油中包含了14克脂肪和115卡路里。建議最高每日50-100克的劑量來(lái)改善胃腸道耐受性；相當(dāng)于60-100mL的MCT油，其中包含了56-98克脂肪和460-805卡路里。

1、中鏈脂肪酸甘油三酯的推薦劑量

在美國(guó)，MCT被FDA標(biāo)記為普遍認(rèn)為是安全的（generallyregardedassafe），MCT可以口服和腸內(nèi)使用，由于MCT獨(dú)特的吸收特性，即使在個(gè)體在吸收功能障礙下，MCT仍然具有良好的耐受性。30-100克/天的MCT被推薦使用于病人，可以用于40%的能力消耗，大多數(shù)研究采用MCT的用量為30克/天，一些長(zhǎng)時(shí)間的研究會(huì)使用更大一些的劑量。

通常情況下，與LCT相比，MCT攝入發(fā)生脂肪吸收障礙的情況要少，可能有些情況下，MCT的攝入會(huì)引發(fā)腹瀉；通常，MCT在食物中的攝入量為：兒童15-30克/天，成人為40-100克/天，覆蓋每天能量需求的40%。

有膳食研究顯示NOAEL（No-observed-adverse-effect-level，未觀察到有害作用的水平）的劑量水平為3-5克/公斤體重/天，甚至高達(dá)12克/公斤體重/天。

2、中鏈脂肪酸甘油三酯不良反應(yīng)

MCT的攝取也有一些不良癥狀，這些不良癥狀包括惡心，嘔吐，腹脹，胃腸道不適，腹痛，滲透性腹瀉等。Ivy等人報(bào)道，當(dāng)個(gè)體的MCT攝取為50g或者60g時(shí)，100%會(huì)出現(xiàn)腹痛和腹瀉。

當(dāng)MCT攝入為30g時(shí)，大約有10%的個(gè)體出現(xiàn)不良癥狀。隨著時(shí)間，個(gè)體會(huì)對(duì)MCT的耐受會(huì)提高，同時(shí)，適應(yīng)會(huì)使得個(gè)體減少副反應(yīng)。

3、不適宜MCT的人群

1）酮癥和酸中毒

當(dāng)機(jī)體酮體產(chǎn)生超過(guò)利用時(shí)，就會(huì)發(fā)生酮癥。此時(shí)，肝外組織利用酮體的情況是飽和的，若額外再供給具有生酮作用的MCT，則會(huì)加重代謝性酸中毒、加速內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的惡化。因此，任何原因或疾病引起酮癥時(shí)，MCT的供給，不管是口服、腸內(nèi)或是靜脈輸注，都必須謹(jǐn)慎。

2）肝硬化

MCFA大部分是在肝內(nèi)代謝，因此，當(dāng)肝臟功能細(xì)胞減少時(shí)，清除MCFA能力降低，血中MCFA濃度增加。在正常人體，靜脈內(nèi)多余的MCFA可與白蛋白結(jié)合，但是肝硬化患者血液中白蛋白降低，血中游離MCFA增加。

當(dāng)靜脈內(nèi)C8:0濃度增加時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肝性腦病綜合癥：過(guò)度換氣、血氨升高、高乳酸血癥以及腦電圖異常。因此，當(dāng)肝臟功能降低時(shí)，脂肪酸供給過(guò)量會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒性作用。