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甘油三酯，也被稱為脂肪。它是由1分子甘油和3分子脂肪酸組成的酯，是膳食脂肪的主要組成部分。天然脂肪的脂肪酸有很多種，不同的脂肪酸對(duì)人體有不同的影響。

天然脂肪酸幾乎都是含有雙數(shù)碳原子的脂肪酸，通常含有2-24個(gè)碳原子。根據(jù)碳鏈的長(zhǎng)度，短鏈脂肪酸含有2-6個(gè)碳原子，中鏈脂肪酸含有8-12個(gè)碳原子，長(zhǎng)鏈脂肪酸含有14-24個(gè)碳原子。長(zhǎng)鏈甘油三酯是膳食脂肪中最重要的成分，因此長(zhǎng)鏈脂肪的消化、吸收和氧化能量供應(yīng)也是研究和討論最多、最充分的。

長(zhǎng)鏈甘油三酯和中鏈甘油三酯有什么區(qū)別？

長(zhǎng)鏈甘油三酯消化吸收氧化供能方式如下：

①消化

口腔中的舌脂肪酶和胃液中的胃脂肪酶會(huì)部分水解長(zhǎng)鏈脂肪酸。但胰脂肪消化的主要場(chǎng)所是胰液分泌的胰脂肪酶和輔脂酶，腸液中的腸脂肪酶，肝臟合成膽囊分泌的膽汁小腸上段。約70%的脂肪被胰脂肪酶水解。

②吸收

脂肪酸主要被十二指腸下段和空腸上段吸收。

③重新合成甘油三酯

長(zhǎng)鏈脂肪酸被吸收后，應(yīng)在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中重新合成甘油三酯。

④形成乳糜顆粒

重新合成的甘油三酯和脂脂蛋白形成乳糜顆粒，大部分通過淋巴進(jìn)入血液循環(huán)；少量低密度脂蛋白通過淋巴從胸導(dǎo)管進(jìn)入血液。

⑤乳糜顆粒去路

血液中的乳糜顆粒不斷被骨骼肌、心肌和脂肪組織水解，產(chǎn)生甘油和大量脂肪酸。隨著大量脂肪酸的釋放被骨骼肌、心肌、脂肪組織和肝組織吸收和利用，乳糜顆粒變成乳糜顆粒，最終被肝細(xì)胞吸收并完全降解。長(zhǎng)鏈脂肪酸不能通過血液循環(huán)-腦屏障，也不能被腦組織使用。正常血液中乳糜顆粒的半衰期為5-15分鐘。

⑥脂肪酸活化成脂酰CoA進(jìn)入線粒體

長(zhǎng)鏈脂肪酸在骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體外膜上激活生長(zhǎng)鏈脂酰CoA。長(zhǎng)鏈脂酰CoA不能直接通過線粒體內(nèi)膜，而需要肉堿協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)。

長(zhǎng)鏈脂酰CoA進(jìn)入線粒體是長(zhǎng)鏈脂肪酸β-氧化的限速步驟，關(guān)鍵酶是肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ。

⑦脂酰CoA在線粒體被完全氧化

脂酰CoA各組織線粒體被完全氧化，產(chǎn)生大量ATP供組織使用。肝臟攝入的一些長(zhǎng)鏈脂肪酸也能產(chǎn)生酮體。

中鏈甘油三酯(MCT)體內(nèi)的消化吸收和氧化供能方式要簡(jiǎn)短得多。中鏈甘油三酯(MCT)在舌脂酶和胃脂酶的作用下，甘油和中鏈脂肪酸完全水解，進(jìn)入小腸后被小腸上皮細(xì)胞吸收。游離中鏈脂肪酸與蛋白質(zhì)結(jié)合后，通過門靜脈進(jìn)入血液。血液中的中鏈脂肪酸被組織細(xì)胞攝入后，不需要肉堿轉(zhuǎn)運(yùn)，直接進(jìn)入線粒體氧化供能。一些肝細(xì)胞攝入的中鏈脂肪酸產(chǎn)生酮體。中鏈甘油三酯(MCT)是指碳原子數(shù)為8-12的中鏈脂肪酸與甘油結(jié)合形成的酯，又稱中鏈脂肪。

從消化吸收和氧化供能的路徑來看，中鏈甘油三酯(MCT)繞過長(zhǎng)鏈甘油三酯消化吸收和氧化能量供應(yīng)的第3-6步，與蛋白質(zhì)結(jié)合，通過門靜脈進(jìn)入血液；被組織細(xì)胞攝入后，直接進(jìn)入線粒體氧化能量供應(yīng)。

從供能速度來看，中鏈甘油三酯(MCT)能量供應(yīng)速度與碳水化合物和酒精相當(dāng)。

從能源供應(yīng)量來看，每克長(zhǎng)鏈脂肪酸的完全氧化可提供9kcal熱量；每克中鏈脂肪酸完全氧化可提供8.3kcal熱量。

甘油三酯中鏈(MCT)作為一種特殊的醫(yī)療食品

中鏈脂肪酸(MCT)特殊的代謝方式和特征越來越受到特殊醫(yī)學(xué)食品開發(fā)者的重視。在胰腺炎、乳糜瀉、脂肪吸收障礙等疾病條件下，中鏈脂肪酸(MCT)它可以發(fā)揮重要作用。同時(shí)，中鏈脂肪酸(MCT)它不會(huì)在肝臟和脂肪組織中積累，也為超重和肥胖者的體重控制帶來了新的方法。近年來，中鏈脂肪酸(MCT)在危重病人營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用中，長(zhǎng)鏈脂肪酸也給患者帶來了好處。

中鏈脂肪酸(MCT)椰子油、棕櫚油、油、棕櫚油、牛奶等常見食物中含有一定比例的中鏈脂肪酸(MCT)。特殊醫(yī)療食品中的中鏈脂肪酸(MCT)一般是人工合成，純度高。食用時(shí)，由于中鏈脂肪酸。(MCT)吸收速度快，小腸滲透壓升高，過量服用會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。一般認(rèn)為每天25-30克是合適的量。在疾病情況下，受疾病、藥物等因素的影響，飲食限制較多，臨床醫(yī)生需要綜合考慮各種因素，指導(dǎo)患者使用。