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MCT中鏈甘油三酯與傳統(tǒng)生酮飲食的早期研究
2021-11-01 ? 閱讀 1697

中鏈甘油三酯是一種飽和脂肪,它含有6-10個(gè)碳。它主要存在于椰子油、棕櫚仁油和乳脂中,當(dāng)替代其它飲食脂肪時(shí),這些物質(zhì)就會(huì)起到減肥的作用。

MCT中鏈甘油三酯

幾個(gè)健康男女在緊急喂食研究報(bào)告中指出,食用10-40克MCT比標(biāo)準(zhǔn)食品中所攝入的能量減少40-165千卡,明顯降低了能量攝入。但是,這兩個(gè)研究都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)MCT和脂肪長(zhǎng)鏈組之間在食欲和飽腹感評(píng)分上有顯著性差異。

這兩個(gè)研究包括了一組對(duì)照組,對(duì)照組不加任何脂肪,接受標(biāo)準(zhǔn)化試驗(yàn)。MCT補(bǔ)充劑在晚餐時(shí)比對(duì)照組明顯減少能量攝入。對(duì)于食欲的影響也非常復(fù)雜,僅有一項(xiàng)研究報(bào)告和控制組相比可明顯減輕饑餓。

對(duì)6名健康男子進(jìn)行的隨機(jī)交叉實(shí)驗(yàn)表明,飲食中長(zhǎng)鏈狀脂肪MCT與脂肪的比率從0.5:1增加到2:1,兩周內(nèi)將其總量保持在一個(gè)星期之內(nèi)。碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入沒(méi)有變化,結(jié)果是明顯地減少了食物攝入,平均每天250千卡。

肥胖者吃的是非常低的能量飲食(600kcal/d)和10克的MCT或長(zhǎng)鏈脂肪周圍,饑餓程度較低。急速哺乳研究表明,MCTs與玉米油之間的能量攝入量與后來(lái)的自我節(jié)食者(研究期間積極嘗試減肥)并無(wú)顯著差異。

因MCFA的生酮性質(zhì),20世紀(jì)70年代引進(jìn)了一種傳統(tǒng)生酮飲食的高M(jìn)CT油變體,并研究它提高傳統(tǒng)生酮飲食的安全性和耐受性,同時(shí)保持其治療癲癇的優(yōu)勢(shì)。這類膳食包含約10%的蛋白質(zhì),20%的碳水化合物,60%的MCT,10%的長(zhǎng)鏈脂肪,而且它們的味道更好,能提供更多的食物。用MCT油飲食進(jìn)行的一些早期研究發(fā)現(xiàn),癲癇病的控制程度和傳統(tǒng)的生酮飲食是相同的。

根據(jù)初步的臨床實(shí)驗(yàn)和力學(xué)數(shù)據(jù),生酮飲食通過(guò)增加腦中酮的用量來(lái)改善老年癡呆癥患者的認(rèn)知功能,因此已對(duì)MCT在一些研究中的認(rèn)知能力進(jìn)行了研究。在一份對(duì)20名患有輕到中度認(rèn)知障礙或者可能是老年癡呆癥的老人進(jìn)行了交叉雙盲研究,結(jié)果顯示服用40mLMCT油(>95%辛酸)能顯著提高阿爾茨海默病評(píng)估量表的表現(xiàn)。

一項(xiàng)隨訪性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)評(píng)估了每天服用20克MCT油(95%辛酸)和90天內(nèi)140例老年癡呆癥患者的認(rèn)知效果。術(shù)后45天,MCT油組ADAS-cog水平明顯高于對(duì)照組,并在90天后(p=0.077)明顯改善。MMSE(MMSE)與臨床整體改變印象(CGIC)評(píng)分組間無(wú)差異。當(dāng)受試者按APOE4基因型分層時(shí),與安慰劑組比較,僅有APOE4陰性的患者在使用MCT油補(bǔ)充劑的ADAS-cog測(cè)試中表現(xiàn)更佳。

有兩項(xiàng)研究顯示,辛酸補(bǔ)充劑能提高單一劑量40mL的認(rèn)知功能,而對(duì)于患有輕到中度認(rèn)知障礙且APOE4變異陰性的老年人,每天服用20克藥物可提高認(rèn)知功能。

對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行HOMA-IR評(píng)估,采用18克MCT,并與18克玉米油相比,HOMA-IR評(píng)估胰島素敏感性提高了17%,而對(duì)照組則降低了7%。但是,在MCT油組中,由于胰島素敏感性提高,體重也減少。MCT可能會(huì)改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性。

一項(xiàng)研究對(duì)比了10克MCT和10克LCT(都與攝取2200kcal和60g脂肪酸進(jìn)行對(duì)比)發(fā)現(xiàn),MCTs與LCTs在12周(3.86+/-0.3kg)后,體重指數(shù)下降幅度更大(2.75+/-0.2kg),但是只有BMI超過(guò)23的人群才會(huì)出現(xiàn),而BMI越低的人群則沒(méi)有顯著差異。這種情況可能與肥胖人群所說(shuō)的長(zhǎng)脂肪酸氧化有關(guān),中鏈甘油三酯可減輕這種損傷。

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